Princip zdravljenja kožnih ven (varic) z injekcijami je vbrizganje  sklerozantnega sredstva (tekočina ali
pena), ki povzroči poškodbo žilne stene, ki se vname in zlepi. Vnetna reakcija povzroči zadebelitev žilne stene, ki se spremeni v trdo, indurirano brazgotino, ki jo organizem postopoma razgradi.

Na razpolago imamo številna  sklerozantna sredstva,ki jih glede na način, ki povzroči endotelijsko okvaro razdelimo v tri skupine:

  • detergenti,
  • hiperozmotska sredstva,
  • korozivna sredstva.

Pri nas najpogosteje uporabljeno sklerozantsko sredstvo je polidocanol (hidroksi-polietoksi-dodekan), znan kot Aethoxysclerol ali Sclerovein,  v tekočini ali peni.

KONTRAINDIKACIJE

Pred pričetkom sklerozantnega zdravljenja je potrebno izključiti vse morebitne kontraindikacije.
Absolutne kontraindikacije so:

  • alergije na sklerozantno sredstvo,
  • globoka tromboza in akutni tromboflebitis,
  • akutna febrilna obolenja,
  • ležeči in nepokretni bolniki,
  • hude motnje arterijske prekrvitve,
  • dekompenzirane srčne, jetrne in ledvične bolezni.

Relativne kontraindikacije so:

  • nosečnost,
  • bolnice na oralnih kontraceptivih,
  • diabetes,
  • visoka starost.

 

KAJ LAHKO PRIČAKUJETE PO OPRAVLJENI SKLEROZACIJI

  1. Po sklerozaciji postane zdravljena vena na otip čvrsta, bolj iztopajoča in nekoliko boleča. S časom se bo zatrdlina tanjšala in postala manj boleča. To lahko traja tudi več mesecev. Na koncu tega procesa se bo popolnoma razgradila in se skozi kožo ne bo več videla.
  2. Občasno se pojavi kožno obarvanje (rjavi madež).
    Rjavi madeži so posledica iztekanja krvi skozi steno zdravljene vene. To se lahko zgodi na mestu vboda ali
    vzdolž cele dolžine vene. Včasih vena med prodiranjem vanjo s tanko iglo poči in sredstvo prodre v okolno tkivo.
    Vse to ima lahko za posledico rjavi madež na koži, ki je redko trajen, običajno pa s časom izgine. Običajno je tudi
    manjši in ni bolj moteč od vene, ki smo jo zdravili. Kljub vsemu se morate zavedati te neprijetnosti, ki se sicer
    zgodi v 10% primerov.
  3. Zelo redko se po injekciji pojavijo majhne razjede na koži.  Zelo redko je injekcija tako dražeča, da povzroči manjšo rano (razjedo) na koži. Poročajo o enem takem primeru na 1900 injekcij. Velikost razjede je bila manjša od najmanjšega kovanca in se je zacelila z majhno brazgotino.
  4. Po injekciji boste morali nositi elastične povoje ali nogavice.
    Po injekciji bomo mesto zdravljenje vene prekrili z zloženo vato ali posebno oblikovano poliuretansko peno. Preko
    tega bomo bodisi povili elastični povoj ali vam namestili elastične nogavice (včasih le do kolena, včasih pa do
    koraka). Tako povito okončino boste morali imeti en dan in čez noč neprekinjeno. Med tem časom se ne boste
    mogli tuširati ali kopati. Po enem dnevu boste različno dolgo (2 do 3 tedna) nosili elastične nogavice ali povoje le
    preko dneva in se boste lahko normalno kopali ali tuširali. Povoje ali medicinske kompresijske nogavice nosite
    preko dneva dokler boste imeli bolečine.
  5. Namestitev dodatne kompresije s poliuretansko peno. V kolikor smo vam namestili poliuretansko peno, jo pred spanjem odstranite. V primeru
    bolečine ali srbenja, jo odstranite prej.
  6. Aktivnost po injekciji
    V času trajanja injekcijskega zdravljenja vaše običajno delo ne bo ovirano. Najprej boste lahko hodili v službo in
    opravljali vsakodnevna opravila. To velja tudi za zmerno ukvarjanje s športom. Še en do tri tedne po zdravljenju
    odsvetujemo pretirano ukvarjanje s tekom, tenisom, košarko in aerobiko.
  7.  Nekatere vene potrebujejo večkratno zdravljenje preden izginejo.
    Ker ljudje živimo in delamo v pokončnem položaju je pritisk v venah nog povišan. Zaradi tega pri nekaterih
    obstaja nagnjenost k tvorbi novih razširjenih ven.
    Kljub temu, da smo odstranili večino vaših ven z sklerozacijo in/ali operacijo , se morate zavedati, da se še vedno
    lahko napravijo nove varice. Zaradi tega vsem bolnikom predlagamo, da se občasno oglasijo na kontrolne
    preglede, tako da vse nove vene lahko zdravimo preden postanejo prevelike in preštevilne.
  8.  Tvorba novih skupkov.
    Zelo redko se tik ob mestu kjer smo sklerozirali, kmalu po tem, pojavi skupek novih ven, ki izgleda kot rdečina na
    koži. To običajno zdravimo s ponovno injekcijo.

KOMPLIKACIJE

Vsi preparati z izjemo glicerola povzročajo alergije. Pri vseh sredstvih lahko nastopijo hiperpigmentacije ali nekroze kože. Nastane lahko tudi tromboza povrhnje vene ali periflebitis. Globoka venska tromboza je izjemno redka.